تاثیر پزشکی از راه دور بر التیام زخم پای دیابتی

6ژوئن 2015- با توجه به تحقیقات جدید که نتایج آن در مجله ی Diabetes Careمنتشر گردید، بزرگسالان مبتلا به زخم پای دیابتی می توانند از مشاوره تلفنی یا پست الکترونیک به اندازه ی جلسات حضوری معاینه توسط پزشک بهره مند شوند.

در این مطالعه که توسط محققان بیمارستان دانشگاه اودنسه در دانمارک انجام شد، اطلاعات 401 بزرگسال مبتلا به زخم پای دیابتی برای ارزیابی میزان اثربخشی بالقوه ی مشاوره از طریق ایمیل و تلفن بررسی گردید.

در این تحقیق  193نفر از شرکت کنندگان تحت نظارت " پزشکی از راه دور" بودند که شامل دو مشاوره از طریق تلفن یا ایمیل بود. شرکت کنندگان همچنین تصاویری از زخم خود را آپلود کرده و ارزیابی دقیق در مورد زخم ها درست مانند مشاوره ی حضوری با پزشک به آنها ارائه شد.

181 نفر شخصا به پزشک مراجعه و مشاوره ی حضوری دریافت کردند.گروه کنترل به طور معمول ، بدون " مشاوره و معالجه از راه دور" تحت درمان قرار گرفتند.

تفاوت واقعی در بهبود زخم بین کسانی که از طریق تلفن یا ایمیل راهنمایی شدند و کسانی که بصورت حضوری ویزیت شدند، مشاهده نشد. در72 درصد از گروه اول و 73 درصد از گروه کنترل التیام زخم مشاهده گردید که اختلاف التیام زخم بین این دو گروه به سختی قابل توجه بود.

البته تفاوت معنی داری در میزان مرگ و میر در بین دو گروه مشاهده گردید. هشت نفر از گروه اول، که مشاوره ی معالجه از راه دور دریافت کردند، درگذشتند، در مقایسه تنها یک نفر در گروه شاهد جان خود را از دست داده بود. سه بیمار بر اثر بیماری مزمن قلبی فوت کرد، چهار نفر از آنها از بیماری مزمن کلیوی و یکی بدلیل سرطان پروستات جان خود را از دست داده بود.

محققان می گویند: تفاوت قابل توجه در میزان مرگ و میر بین بیماران معالجه از راه دور و نظارت استاندارد را می توان توسط متغیرهای انتخاب شده، توضیح داد. تحقیقات بیشتر در مورد بیماری های همراه و دیگر دلایل ممکن برای این تفاوت در حال انجام است.

این یافته ها تفاوت معنی داری از نظر قطع عضو و التیام زخم بین دو گروه را نشان نمی دهد، با این حال، مرگ و میر بیشتر در گروه تحت درمان از راه دور، نقش پزشکی از راه دور در نظارت بر زخم پای دیابتی را زیر سوال می برد.

محققان امیدوارند که با تحقیقات بیشتر اثرات " پزشکی از راه دور" بر مرگ و میر را بررسی کرده و شرایط بهداشتی خاصی را که می توان با پزشکی از راه دور درمان کرد، شناسایی کنند.اگر این تحقیقات موفق آمیز باشد، یافته های آن می تواند بار موجود بر سیستم های مراقبت های بهداشتی در مورد زمان انتظار برای ملاقات با پزشکان  را کاهش دهد.

منبع:

http://www.diabetes.co.uk/news/2015/jul/email-and-telephone-consultations-could-help-diabetic-foot-ulcer-patients-as-much-as-in-person-visits-91640439.html